Позавчера, в этот пресловутый праздник по половой принадлежности (тьфу), я отвечала на вопросы жене мужчины с сосотоявшимся ЖКК:
Почему их накануне увозила скорая в инфекционку.
Почему там не вызвали на консультацию хирурга, а просто сняли свои диагнозы.
Почему сейчас в сопроводиловке скорой стоит "Хронический геморрой. Обострение." хотя врач скорой не удосужилась стянуть с мужичка щтанишки и проверить свой, столь смелый диагноз. (Ну может известны способы такой диагноз ставить по форме ушей или цвету глаз, только вот я их не знаю (пожалуй оставлю это гуру тибетской медицины). И поэтому по-старинке, вооружаясь перчаткой, вазелином, пальцем и непреклонностью в ответах на "А может не надо?!", удостоверяюсь лично.)
С какой целью мне понадобилось ему мыть желудок, делать ФГС, когда кровь-то в кале.
И, право же, лучше бы у него был геморрой. Да не улышат меня терапевты - отрезать легче, а отрезав забыть об этой проблеме. Острая язва верхней трети тела желудка под гемосидерином, без признаков продолжающегося кровотечения. Вот такая вот маааленькая 3*6 мм бомба в желудке. В плюс эрозивный гастрит.
Мужчина попал в порочный круг, принимая лекарства от простатита он прожигал эрозии, а затем и язвы в своем желудке.
А дальше в меня полетели другие вопросы.
Почему я не предлагаю госпитализацию.
Почему их не предупредили о побочных эффектах и не назвачели противоязвенные препараты, когда выписывали лечение простатита.
Ну с госпитализацией - отдельная грустная песня.
У нас в арсенале на тот момент оставалось три места (женских) в гнояшке и пара-тройка кушеток в коридоре чистой хирургии (куда ночью легли послеоперационные больные). И куда же пристроить мужичка без прямых показаний к экстренной госпитализации? Вертели с ответственным результат ФГС - нет показаний, ОАК - эритроцитов 5,6 Hb 162. Ясное дело, что кровотечение у него было 2-3 суток назад и сейчас уже осталась только мелена, а кроветворная система уже компенсаторно все сделала и анемии нет. А нет анемии - нет показаний к госпитализации.
И так, шаг вперед желающие объяснить эту кухню родственникам и больному?
И камикадзе номер два, согласиться и госпитализировать, а утром на планерке объяснить свое решение начмеду и важным профессорам, недежурящим уже лет по 7-9?
А вопрос будет один:
- Какие показания?
Без ярого желания, но отказывать поплелась я, т.к. Кириллушка быть камикадзе номер два совсем не захотел, да и реанимация оборвала все телефоны, прося забрать в отделение тех, кого прооперировали утром и днем.
В такие моменты я чувствую себя на баррикаде. И не дай Бог оказаться на противоположной стороне.
- Mood:
cold
